磁力共振掃描 Magnetic Resonance Imaging

磁力共振掃描，簡稱MRI，是一種嶄新先進的影像學，利用強力的磁場和無線電波，配合精密高能的電腦數碼處理，便可以清楚地顯示人的各種組織，有效地區別正常與病變的組織。

磁力共振是一種無痛楚及輻射副作用的檢查方法，準確地造出細緻精確的多切面影像，特別針對關節、軟組織和骨骼結構。讓醫生能作出準確的診斷，儘早提供相應的治療給病患者。





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你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應依賴網站上的資訊。

肺功能測試

香港空氣污染嚴重，正常人長期居住在這種環境之下，必然會對肺部產生影響，再加上不良生活習慣（吸煙或二手煙），更會增加患上肺病的可能。慢性阻塞性肺疾病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 是常見的呼吸道疾病，在全球日趨普遍，與吸煙關係密切。

肺功能測試反映氣管及肺部健康，以肺量計 (Spirometry) 檢查空氣進出肺部的體積、流量及速度，能診斷哮喘病、肺纖維化及慢性氣管阻塞等病症。若吹氣量太少，反映肺容量欠佳；吹氣太慢者，可能反映氣管太窄或阻塞，這都是患上慢性阻塞性肺疾病的警號。如有氣喘、氣促、久咳、痰中帶血等徵狀，又或者屬吸煙、經常接觸二手煙、經常接觸大量塵埃等人士，更應及早接受肺功能測試。



測試過程

醫護人員會以鼻夾子夾著應診者的鼻，阻止應診者以鼻腔呼吸，應診者需按照醫護人員指示吸氣及呼氣，一般患有慢性阻塞性肺病的人，第一秒吸氣量及第一秒吐氣率會比平常人低。




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膀胱內窺鏡檢查

膀胱鏡檢查，是利用一條非常柔軟幼細、前端裝有鏡頭的管子，經由尿道進入膀胱，以觀察應診者的下泌尿系統，包括尿道、前列腺（男性）及膀胱內部是否出現異常情況，如結石、潰瘍、缺損、出血或腫瘤等，配合輕度的鎮靜藥物及局部麻醉，大部份應診者都不會感到任何痛楚。如檢查時發現內有腫瘤或異物，可同時做組織切片，以作進一步之診斷。



檢查前準備

• 可正常飲食。
• 將小便排清，使醫生能清楚看見膀胱內之情況。

檢查的步驟

• 應診者平臥或需掛起雙腳。
• 用帶有麻醉成份的潤滑劑注射入尿道。
• 將軟性膀胱鏡經尿道進入膀胱。
• 膀胱會有脹滿的感覺。
• 如有需要，會抽取組織檢查。
• 通常檢查需時10-15分鐘。

檢查後須知

• 可正常飲食並多飲開水，以減少發炎機會。
• 小便可能有少許疼痛或小便帶血，此情況會逐漸減退。
• 檢查後休息大半小時，待護士觀察情況後便可回家。
• 最重要是多飲開水，每天飲水須多於2公升，但不要過量。
• 若排尿出現困難而引致下腹劇痛、發熱或持續大量血尿，應立刻求醫診治。

可能發生之危險或併發症

• 主要是小便疼痛、帶血或發炎。
• 有時血塊停滯於膀胱內引致排尿困難。
• 尿道狹窄乃長期後遺症。
• 膀胱穿孔、尿道受損或敗血病則較為罕見。

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一厘米息肉 10%變大腸癌

大腸癌是本港第二號癌症殺手，腸內長有一厘米大的息肉，已有一成機會惡化成癌症，不可掉以輕心。有醫療機構調查發現，有七成接受結腸鏡檢查的病人腸內有息肉，逾一成人有超過三粒。外科專科醫生指出，高脂肪、低纖維等飲食習慣增加長息肉機會，建議市民多吃蔬菜及多運動預防，五十歲以上年長人士應定期接受結腸鏡檢查。

根據香港癌症資料統計中心，○九年本港大腸癌發病率為每十萬人逾六十宗。外科專科醫生伍梓奇稱，腸癌發病率有上升趨勢，數年後或取代肺癌成為最高病發率癌症。腸癌主要由腸臟息肉演變而成，息肉直徑大於一厘米，有一成機會變成腸癌，小於一厘米亦有百分之一風險，演變需時十至廿年，及早切除可減低致癌機會。

有私人醫療中心調查去年一千三百多名接受結腸鏡檢查病人，結果九百多人腸內發現息肉，七成為五十歲以上，逾一百人有超過三粒息肉。年逾五十歲的陳女士因排便習慣改變，大便頻密至每日數次，間中帶血，接受結腸鏡檢查始發現有八粒息肉，其中一粒演變成直徑三厘米的入侵性腸癌，屬第一期腸癌，需做切腸手術。四十歲王女士則因間歇性痔瘡出血，照腸鏡發現三粒息肉，一粒直徑一點五厘米息肉出現早期癌病變，幸未屬入侵性腸癌，只需切除息肉及定期檢查。

建議做結腸鏡檢查

伍梓奇稱，五十歲以上是大腸癌發病高峰期，有家族病史、痔瘡突變得嚴重的人士均屬高危，建議做大便隱血測試或結腸鏡檢查，飲食應避免高脂肪食物、少食紅肉、過量煙酒，宜多食蔬果。曾有年僅廿多歲「多息肉症」女病人，大腸內有逾百粒息肉，家庭成員亦有同樣問題，相信是該病有遺傳性，患者年老時幾乎肯定患腸癌。

參考資料: orientaldaily.on.cc/, www.wehealth.com.hk/

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大魚大肉70後80後易心臟病

不敵嚴寒出現併發症猝死的個案，近年有年輕化趨勢。有醫生指出，氣溫驟降會增加心臟泵血負荷，增加心肌梗塞以致心臟病發的機會，甚至誘發中風或腎衰竭等併發症，不論長者或年輕人均需提高警覺。

心臟科專科醫生何鴻光稱，天氣寒冷或溫差轉變大時，心臟負荷會隨之加大，有冠心病等心臟疾病的患者，病發機會增加。他指心臟病趨年輕化，因經濟起飛，70後及80後自幼便大魚大肉，普遍吸收過多動物脂肪，從而使膽固醇積聚及阻塞血管，加上他們普遍需承擔養家壓力，一旦壓力「爆煲」，情緒激動，便容易導致心臟病發。

家庭醫生關嘉美則稱，氣溫急降令人容易患上低溫症，可能加重長者及長期病患者本身的疾病及誘發併發症；高危人士包括心臟病患者、柏金遜症患者、中風人士、腎功能衰竭人士及甲狀腺功能過低人士等。




參考資料: www.wehealth.com.hk/, the-sun.on.cc/

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早期胃癌內視鏡可切除

胃癌是本港第四位致命癌症，初期病徵不明顯，不少患者惡化至中晚期始發現。有腸胃肝臟專科醫生稱，胃癌癌前病變期由數個月至十年，及早發現病變，可利用內視鏡及手術電刀切除，毋須剖腹開刀，過程需約兩小時，復元速度較一般微創手術快。他建議逾五十歲者每年檢查一次，並多進食含豐富維他命Ｃ食物。

病徵似腸胃不適

腸胃肝臟專科醫生胡興正稱，癌前病變期胃部出現細胞腸上皮化生，胃組織變成類似小腸病理結構。組織再進一步惡化，便會形成腸上皮內瘤變，逐步發展成胃癌。

有研究發現一成病人確診細胞腸上皮化生，十年後惡化成胃癌。胃癌初期病徵與腸胃不適無異，如消化不良、飽脹不適及上腹部隱痛等，患者難以察覺，因此約七成病人求醫時病情已惡化至第三、四期，存活率大減。

參考資料: www.wehealth.com.hk/, http://the-sun.on.cc/

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研究：肥胖升高大腸息肉風險

（路透紐約13日電）國際研究今天指出，肥胖與過重人士罹患大腸息肉的風險高於苗條的人。大腸息肉可能是癌前病變。

先前研究指出肥胖和大腸癌的關聯，獲得美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）認同。不過這項研究是首次點出肥胖人士有較高的大腸息肉風險。大腸腺瘤俗稱大腸息肉。

研究發表於「美國腸胃學期刊」（AmericanJournal of Gastroenterology）。

研究共同執筆人、倫敦帝國學院（ImperialCollege, London）的艾希拉斐恩（Hutan Ashrafian）說：「目前已知肥胖與大腸癌的關聯性，因此合理推測出肥胖和腺瘤這項癌前病變的關連性。」

艾希拉斐恩和研究團隊分析23份研究數據，研究對象10萬多人，橫跨美國、歐洲與亞洲。

根據世界衛生組織（WHO）定義，身體質量指數（BMI）大於25為過重，超過30為肥胖。

研究人員發現，體重過重與肥胖人士患有大腸息肉的比例為22%，正常體重的人則為19%。BMI愈高，罹患息肉風險也愈高。

艾希拉斐恩說：「這項研究顯示，肥胖對（癌症發展進程）的影響更早於我們預期。」因此他和研究團隊建議，過重或肥胖人士必須定期接受大腸癌篩檢。中央社（翻譯）

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