食用高油脂魚類有助於婦女防乳癌

英國醫學雜誌周四（6月27日）發表的一篇文章說，每周食用一到兩次金槍魚、鮭魚（三文魚）、沙丁魚等高油脂魚類，有助於婦女預防乳癌。
這篇文章是中國研究人員在分析了此前發表的26篇科學論文的基礎上所撰寫。這些論文包括對美國、歐洲、亞洲80萬名婦女的健康和飲食習慣所進行的追蹤調查。

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相關新聞話題

• 科學技術

高油脂魚類含有大量的N-3多不飽和脂肪酸（N-3 PUFA），對於人體免疫系統、血管和大腦均有重要作用。
研究顯示，食用較多高油脂魚類的婦女患乳腺癌的可能性比食用較少的婦女低14%。
由於亞洲人比歐美人更多食用魚類，亞洲婦女因此比歐美婦女在防乳腺癌方面獲益更多。

靜悄悄殺手

數據顯示，每天增加0.1克的魚類脂肪酸，可以降低百分之五的患乳癌危險。這相當於一個人每周食用一到兩次含高油脂的魚肉。
由於乳腺癌通常都是在晚期被查出，因此它被稱為婦女的「靜悄悄殺手」。全世界每年患乳癌的婦女高達120萬人。
中國抗癌協會負責人徐兵河說，在世界範圍內，乳癌佔所有癌症發病率的10%，佔女性癌症發病率的32%、女性癌症死亡率的15%。
中國乳癌患者的就診年齡平均為48.7歲，其中超過三分之一的患者在40歲至49歲之間得到確診。同時，乳癌的發病存在「城市化」和「高端人群」趨勢。
（編譯：沙漠　責編：伊人）
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骨質疏鬆症 Osteoporosis

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在我們的一生中，骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡，骨骼便得以保持強健。然而，在大約30歲後，骨骼的分解便開始超越生長的速度，令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度低至一定程度，便屬於骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症的情況十分普遍。在香港，約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症，後果可大可小!
由於早期症狀不明顯，骨折或許是骨質疏鬆症最先出現的症狀，它可出現在身體的任何部位，包括脊椎、股骨。

如不及早預防和治療骨質疏鬆症，可引致以下嚴重後果：

• 骨折
• 活動能力下降
• 失去自我照顧的能力
• 殘障

要避免骨質疏鬆症的『偷襲』，您可採取一些方法防止骨質繼續流失。

如何診斷骨質疏鬆症？ 

若醫生認為您有患骨質疏鬆症的危機，便會替您進行骨質密度檢查。骨質密度檢查是一項無痛、非侵入性檢查，能快速地量度您身體一些部位（如股骨、脊椎或足踝）的骨質密度。

量度的儀器有很多種，包括較常用的高水準雙能量X光吸收儀（DEXA）。

若能及早發現，骨質疏鬆症的患者或骨質密度偏低的人士，可採取一些方法防止骨質繼續流失。

骨質疏鬆症的預防
不少簡單的生活習慣，都可補充骨質及預防骨折，並有助減低患上骨質疏鬆症的機會。這些包括：

• 多吸收鈣質和維他命D
• 多接觸陽光
• 適量的負重運動
• 應避免吸煙及酗酒

如有需要，醫生亦會建議您接受藥物治療，以迅速減低骨折風險。

超聲波掃描

超聲波是一種高頻音波，頻率遠高於人類可以聽見的範圍，能穿透人體皮膚和組織。由手握掃瞄儀發出的高頻音波，在檢查的皮膚上移動，通過反射音波，再經高解度影像技術投射出人體內的主要器官。所以超聲波掃描是一種安全且非入侵性的檢測方法。

超聲波檢查的用途

超聲波檢查最常見是用於胎兒的影像掃描檢查。不過超聲波掃描亦可以用於許多其他用途。

• 心臟超聲波檢查 : 檢測心臟結構異常，如心臟瓣膜。
•  幫助診斷人體內部的主要器官，例如：肝臟、膽囊、胰臟、腎臟、子官、卵巢和乳房。能準確診斷出肝硬化、膽石、胰臟炎、腎石及腫瘤等症狀。
• 檢查主要血管的狀況，顯示血管狹窄、栓塞。
•   產前檢查。

超聲波檢查的安全性

超聲波掃描是一種非入侵性的檢查技術，不涉及有害輻射，無害無痛，非常安全。但按需要掃瞄的部位，使用不同的探頭，如涉及陰道或直腸的掃描，有可能會引致應診者輕微不適。

檢查前的準備

• 上腹部檢查（如肝、膽等）：檢查前六小時禁止進食。
• 下腹部檢查（如腎、婦產科等）：病人須多喝水，令膀胱漲滿，以便檢查。
•  其他部位檢查（如乳房、甲狀腺等）：病人無須特別準備。
•  糖尿病人請遵照醫生指示調節糖尿藥份。

超聲波檢查的過程

• 應診者需躺臥床上，醫護人員將水溶軟膏塗在檢查部位上，並用超聲波儀器進行檢查，螢光幕上可即時顯現應診者體內器官的影像。
• 為求影像清晰，病人可能需要控制呼吸或轉換姿勢配合，如側臥。
• 整個檢查過程約30-60分鐘，視檢查部位及檢驗的困難程度而定。

檢查完畢

應診者只需抹乾身體上的水溶軟膏後便可離開。

超聲波檢查未必可適用於所有情況。所以請先向你的家庭醫生徵詢關於接受超聲波檢查的建議。

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空氣污染指數升 心臟病發警示(下)

活血理氣防復發

對於美國的研究結果，彭愉康表示認同。他指於中醫學上，肺除了呼吸外，還有朝百脈的功能，意指協助心臟推動血液於經脈運行。血液流經於肺，通過肺的呼吸進行氣血交換，然後再輸及全身。若肺功能減弱，不能助心行血，便會影響心臟健康，出現胸悶、心悸及唇舌青紫等症狀。

要保護心臟健康，患者應注重日常調理，或可減低病發機會。日服一錢田七粉，能活血化瘀，改善心臟血管梗塞。每日以手指順時針轉圈揉按於兩乳中間的膻中穴三十下，亦能寬胸理氣，舒緩呼吸不順。力度先柔後重，按至有痠、麻、脹等感覺即可。保持心境平和、住處常保通風、飲食清淡等亦能有助心臟健康。
　　




健心飲食方

資深營養師黃榮俊（左圖）表示，患有心臟病的人士宜多注意控制身體的血壓、脂肪量及膽固醇水平，以防血管硬化及血管栓塞，從而增加心臟病病發的風險。建議大家參考以下飲食方案，以助維持心臟健康。


常吃佳選

• 　鉀質:  新鮮蔬果如蕉、梨、蘋果、西瓜、薯仔及番茄等    
      (利尿、去水腫及降血壓)。
• 　鈣及鎂:  奶製品如牛奶、芝士及乳酪，豆製品如豆腐及豆漿等
      (擴張血管及降血壓)。
• 　奧米加三:   三文魚、吞拿魚、沙甸魚及亞麻籽等
      (維持心血管健康及降血脂)。
• 　卵磷脂:   大豆、豆腐及豆漿等
      (調節血脂和膽固醇、通血管及預防血栓)。
• 　維他命及Q10等抗氧化物:    新鮮蔬果如紅蘿蔔、奇異果、士多啤梨及藍莓等
      (減少身體受到 自由基的傷害，防患血管硬化)。

忌食一覽

•  高鹽分（鈉質）: 罐頭及醃製食品如香腸、煙肉、鹹魚及梅菜等
  (常吃可致高血壓，有損心血管)。
• 高脂質: 咖喱汁、茄汁及全脂牛油等
  (增加脂肪積聚，提升血脂水平，有損心臟)。
• 高動物性飽和脂肪: 動物內臟如豬腸及豬肝，以及蝦、蟹和蛋黃等
  (常吃或增患心臟病、高血脂及高膽固醇機率)。
  
  
  
  *若出現心絞痛、體能下降及頭暈等徵狀，或為心臟病先兆，應及早求診。
  
  *田七具活血化瘀功效，能改善血管健康。

資料來源：星島日報

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空氣污染指數升 心臟病發警示(上)

近日美國一項研究就空氣污染數據作深入分析，結果發現當污染物數量持續上升達兩天，心臟病病發率便會提升4.4%至4.6%。本地專家證實，空氣污染物確會引致氣喘，從而加重心臟負荷，呼籲患者應減少於污染嚴重的日子作戶外活動，且如發現已有早期心臟病先兆，必須及早求診。

　　
直接加重器官負荷
心臟科專科醫生李沛然表示，空氣污染與突發性心臟病有直接關係，當患者於空氣環境欠佳的情況下，進行戶外活動，可能會引致氣喘、呼吸困難等問題，不但會令血壓上升，且可能加重心臟負荷，較易導致病發，故建議患者多留意空氣污染情況，如當日的污染較嚴重，宜減少進行戶外活動。另一方面，李醫生強調，近日的天氣變化，例如溫差過大、濕度一下子增減等，均有機會加重心臟病病發率，故提醒市民若發現有心絞痛、體能突然下降、頭暈、冒冷汗，以及心跳加速等懷疑乃早期心臟病的徵狀，宜盡早求醫，查找病因，並配合適當治療，以助穩定病情。
　　

留意明顯高危因素
李醫生續指，醫學界已歸納出導致心臟病的高危因素，除了家族遺傳外，大家亦應多加注意後天的致病成因，包括吸煙、壓力過大、肥胖及患有慢性疾病（即糖尿病、高血脂及高血壓等）。建議以上高危族應定期檢查身體，以免出現隱性心臟病。此外，煙民亦應盡早戒煙，養成良好的飲食及生活習慣，並進行恆常的帶氧運動，方能降低患病率。
　　


血脈阻塞引致胸痹
註冊中醫師彭愉康指出，中醫學雖然並沒有心臟病此稱，但有類似的論述，謂之胸痹。此症近似西醫學的心絞痛或心肌梗塞，患者會出現胸部悶痛，痛楚或會延至背部，並會氣喘及呼吸不暢。胸痹常見於腎氣漸衰的中老年人士，由於腎為先天之本，腎虛心亦虛，故心脈氣血不足會令血脈阻塞。日常飲食肥膩，容易損傷脾胃，使脾臟運化功能減弱，濕聚成痰，上犯心胸，便會使心胸經絡受阻。另因肝氣通於心氣，情緒低落時，會易致肝鬱氣滯及心脈受阻而形成心痛。最後胸部受寒氣入侵，寒凝血流不暢，亦會引發心絞痛。(續)
　　





資料來源：星島日報

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乙狀結腸內窺鏡檢查 Sigmoidoscopy

除了大腸鏡檢查外，還有一種名叫乙狀結腸鏡的內窺鏡檢查方法。

乙狀結腸鏡跟大腸鏡大致相同，都是利用一條前端裝有鏡頭的細長管子（長度比大腸鏡短，長約60cm），檢查範圍約為整條大腸的後半段範圍，達降結腸位置。



以下人士建議接受腸鏡檢查：

• 年逾 50
• 家庭成員曾患腸癌
• 曾患腸瘜肉
• 慣性腹瀉
• 大便有血
• 大便習慣改變（如便秘、腹瀉）

檢查前

檢查前必須清潔腸道，讓醫生能準確地觀察大腸壁之病變，應診者需按醫生處方服食瀉藥。應診者如屬糖尿病、高血壓、心臟病、腎病、長期服食低鹽份食物、長期服食藥物者，或懷孕、哺乳期之女士，須告訴醫護人員，及聽從指示服藥，並需提供所服藥物的詳細情況，特別是某些影響凝血的藥物或任何過敏反應等資料。

• 檢查前 3 天停止食用高纖維食物。
• 檢查前 1 天只可進食流質食物。
• 檢查前 4 小時仍可飲用無渣或無纖維飲品。
• 請提早 30 分鐘到達。
• 應盡量帶同一位親友前來。（切勿親自駕駛離開）
• 若配合胃鏡同日檢查，須空腹六小時禁食固體及流質食物。
• 檢查前醫護人員會為應診者講解整個檢查過程及風險，應診者並需簽署檢查同意書。

檢查過程

• 應診者需除去身上金屬物品、飾品或假牙。
• 應診者需側臥，雙膝向上屈曲。
• 醫護人員會為應診者進行靜脈鎮靜劑注射，整個檢查過程應診者會在熟睡情況下進行。
• 檢查過程需約30-60分鐘，視乎個案的複雜度而定。

檢查後

• 應診者可在休息室休息，待鎮靜劑藥力消散。
• 由於應診者可能受鎮靜劑藥物影響，離開時最好有親友陪同，以策安全。
• 檢查後1-2小時內應避免進食。
• 應診者可能會感到腹部氣脹或輕度不適。

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乳房X光造影

乳癌是全球女性最常見的癌症，香港每二十名女性當中，便有一人患上乳癌。早期的乳癌並沒有明顯病徵，只有定期進行乳房X光造影檢查（Mammography）才會發現。這些沒有病徵而被X光診斷出患上乳癌的婦女中，約半數其腫瘤小於1cm。通常細小的腫瘤並不需要接受化療，所以越早發現及醫治，就越少受到治療時的折騰，亦越早康復。

乳癌高危患者

家族曾有人患上乳癌、未曾生育或遲生育者、過早來經或較遲停經者，都是乳癌的高危患者。

乳癌患者較明顯病徵包括：

• 皮膚凹陷或呈橙皮狀
•  乳房或腋下出現硬塊
• 乳頭出現不尋常分泌物
• 乳頭或乳暈下陷
• 乳房腫脹或形狀改變

乳房X光造影檢查（Mammography）

乳房X光造影檢查是目前乳癌手術前的標準檢查，能有效判定乳房內是否有可疑組織或觸摸不到的腫瘤存在，包括乳房內細微變化，如微鈣化或早期乳癌。然而，乳房X光造影並不能檢驗出所有乳癌，如遇上乳房組織密度較高的女性，一般會輔以超聲波掃瞄，與乳房X光造影互補不足。

乳房X光造影檢查過程

• 應診當日應停止使用潤膚膏、止汗劑、爽身粉、香水，以免影響X光片質素。
• 應穿著容易脫下的衣服。
• 應診者由醫護人員協助，將乳房置於儀器夾板中並上下夾緊，將乳房擠壓，令組織平均分佈，可能會引致應診者出現少許疼痛或不適，但這步驟十分重要，拍攝出來的影像將更為清晰。

乳房X光造影的安全性

輻射度極低，引致癌病的機會極微。

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磁力共振掃描 Magnetic Resonance Imaging

磁力共振掃描，簡稱MRI，是一種嶄新先進的影像學，利用強力的磁場和無線電波，配合精密高能的電腦數碼處理，便可以清楚地顯示人的各種組織，有效地區別正常與病變的組織。

磁力共振是一種無痛楚及輻射副作用的檢查方法，準確地造出細緻精確的多切面影像，特別針對關節、軟組織和骨骼結構。讓醫生能作出準確的診斷，儘早提供相應的治療給病患者。





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肺功能測試

香港空氣污染嚴重，正常人長期居住在這種環境之下，必然會對肺部產生影響，再加上不良生活習慣（吸煙或二手煙），更會增加患上肺病的可能。慢性阻塞性肺疾病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 是常見的呼吸道疾病，在全球日趨普遍，與吸煙關係密切。

肺功能測試反映氣管及肺部健康，以肺量計 (Spirometry) 檢查空氣進出肺部的體積、流量及速度，能診斷哮喘病、肺纖維化及慢性氣管阻塞等病症。若吹氣量太少，反映肺容量欠佳；吹氣太慢者，可能反映氣管太窄或阻塞，這都是患上慢性阻塞性肺疾病的警號。如有氣喘、氣促、久咳、痰中帶血等徵狀，又或者屬吸煙、經常接觸二手煙、經常接觸大量塵埃等人士，更應及早接受肺功能測試。



測試過程

醫護人員會以鼻夾子夾著應診者的鼻，阻止應診者以鼻腔呼吸，應診者需按照醫護人員指示吸氣及呼氣，一般患有慢性阻塞性肺病的人，第一秒吸氣量及第一秒吐氣率會比平常人低。




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膀胱內窺鏡檢查

膀胱鏡檢查，是利用一條非常柔軟幼細、前端裝有鏡頭的管子，經由尿道進入膀胱，以觀察應診者的下泌尿系統，包括尿道、前列腺（男性）及膀胱內部是否出現異常情況，如結石、潰瘍、缺損、出血或腫瘤等，配合輕度的鎮靜藥物及局部麻醉，大部份應診者都不會感到任何痛楚。如檢查時發現內有腫瘤或異物，可同時做組織切片，以作進一步之診斷。



檢查前準備

• 可正常飲食。
• 將小便排清，使醫生能清楚看見膀胱內之情況。

檢查的步驟

• 應診者平臥或需掛起雙腳。
• 用帶有麻醉成份的潤滑劑注射入尿道。
• 將軟性膀胱鏡經尿道進入膀胱。
• 膀胱會有脹滿的感覺。
• 如有需要，會抽取組織檢查。
• 通常檢查需時10-15分鐘。

檢查後須知

• 可正常飲食並多飲開水，以減少發炎機會。
• 小便可能有少許疼痛或小便帶血，此情況會逐漸減退。
• 檢查後休息大半小時，待護士觀察情況後便可回家。
• 最重要是多飲開水，每天飲水須多於2公升，但不要過量。
• 若排尿出現困難而引致下腹劇痛、發熱或持續大量血尿，應立刻求醫診治。

可能發生之危險或併發症

• 主要是小便疼痛、帶血或發炎。
• 有時血塊停滯於膀胱內引致排尿困難。
• 尿道狹窄乃長期後遺症。
• 膀胱穿孔、尿道受損或敗血病則較為罕見。

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一厘米息肉 10%變大腸癌

大腸癌是本港第二號癌症殺手，腸內長有一厘米大的息肉，已有一成機會惡化成癌症，不可掉以輕心。有醫療機構調查發現，有七成接受結腸鏡檢查的病人腸內有息肉，逾一成人有超過三粒。外科專科醫生指出，高脂肪、低纖維等飲食習慣增加長息肉機會，建議市民多吃蔬菜及多運動預防，五十歲以上年長人士應定期接受結腸鏡檢查。

根據香港癌症資料統計中心，○九年本港大腸癌發病率為每十萬人逾六十宗。外科專科醫生伍梓奇稱，腸癌發病率有上升趨勢，數年後或取代肺癌成為最高病發率癌症。腸癌主要由腸臟息肉演變而成，息肉直徑大於一厘米，有一成機會變成腸癌，小於一厘米亦有百分之一風險，演變需時十至廿年，及早切除可減低致癌機會。

有私人醫療中心調查去年一千三百多名接受結腸鏡檢查病人，結果九百多人腸內發現息肉，七成為五十歲以上，逾一百人有超過三粒息肉。年逾五十歲的陳女士因排便習慣改變，大便頻密至每日數次，間中帶血，接受結腸鏡檢查始發現有八粒息肉，其中一粒演變成直徑三厘米的入侵性腸癌，屬第一期腸癌，需做切腸手術。四十歲王女士則因間歇性痔瘡出血，照腸鏡發現三粒息肉，一粒直徑一點五厘米息肉出現早期癌病變，幸未屬入侵性腸癌，只需切除息肉及定期檢查。

建議做結腸鏡檢查

伍梓奇稱，五十歲以上是大腸癌發病高峰期，有家族病史、痔瘡突變得嚴重的人士均屬高危，建議做大便隱血測試或結腸鏡檢查，飲食應避免高脂肪食物、少食紅肉、過量煙酒，宜多食蔬果。曾有年僅廿多歲「多息肉症」女病人，大腸內有逾百粒息肉，家庭成員亦有同樣問題，相信是該病有遺傳性，患者年老時幾乎肯定患腸癌。

參考資料: orientaldaily.on.cc/, www.wehealth.com.hk/

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大魚大肉70後80後易心臟病

不敵嚴寒出現併發症猝死的個案，近年有年輕化趨勢。有醫生指出，氣溫驟降會增加心臟泵血負荷，增加心肌梗塞以致心臟病發的機會，甚至誘發中風或腎衰竭等併發症，不論長者或年輕人均需提高警覺。

心臟科專科醫生何鴻光稱，天氣寒冷或溫差轉變大時，心臟負荷會隨之加大，有冠心病等心臟疾病的患者，病發機會增加。他指心臟病趨年輕化，因經濟起飛，70後及80後自幼便大魚大肉，普遍吸收過多動物脂肪，從而使膽固醇積聚及阻塞血管，加上他們普遍需承擔養家壓力，一旦壓力「爆煲」，情緒激動，便容易導致心臟病發。

家庭醫生關嘉美則稱，氣溫急降令人容易患上低溫症，可能加重長者及長期病患者本身的疾病及誘發併發症；高危人士包括心臟病患者、柏金遜症患者、中風人士、腎功能衰竭人士及甲狀腺功能過低人士等。




參考資料: www.wehealth.com.hk/, the-sun.on.cc/

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早期胃癌內視鏡可切除

胃癌是本港第四位致命癌症，初期病徵不明顯，不少患者惡化至中晚期始發現。有腸胃肝臟專科醫生稱，胃癌癌前病變期由數個月至十年，及早發現病變，可利用內視鏡及手術電刀切除，毋須剖腹開刀，過程需約兩小時，復元速度較一般微創手術快。他建議逾五十歲者每年檢查一次，並多進食含豐富維他命Ｃ食物。

病徵似腸胃不適

腸胃肝臟專科醫生胡興正稱，癌前病變期胃部出現細胞腸上皮化生，胃組織變成類似小腸病理結構。組織再進一步惡化，便會形成腸上皮內瘤變，逐步發展成胃癌。

有研究發現一成病人確診細胞腸上皮化生，十年後惡化成胃癌。胃癌初期病徵與腸胃不適無異，如消化不良、飽脹不適及上腹部隱痛等，患者難以察覺，因此約七成病人求醫時病情已惡化至第三、四期，存活率大減。

參考資料: www.wehealth.com.hk/, http://the-sun.on.cc/

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研究：肥胖升高大腸息肉風險

（路透紐約13日電）國際研究今天指出，肥胖與過重人士罹患大腸息肉的風險高於苗條的人。大腸息肉可能是癌前病變。

先前研究指出肥胖和大腸癌的關聯，獲得美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）認同。不過這項研究是首次點出肥胖人士有較高的大腸息肉風險。大腸腺瘤俗稱大腸息肉。

研究發表於「美國腸胃學期刊」（AmericanJournal of Gastroenterology）。

研究共同執筆人、倫敦帝國學院（ImperialCollege, London）的艾希拉斐恩（Hutan Ashrafian）說：「目前已知肥胖與大腸癌的關聯性，因此合理推測出肥胖和腺瘤這項癌前病變的關連性。」

艾希拉斐恩和研究團隊分析23份研究數據，研究對象10萬多人，橫跨美國、歐洲與亞洲。

根據世界衛生組織（WHO）定義，身體質量指數（BMI）大於25為過重，超過30為肥胖。

研究人員發現，體重過重與肥胖人士患有大腸息肉的比例為22%，正常體重的人則為19%。BMI愈高，罹患息肉風險也愈高。

艾希拉斐恩說：「這項研究顯示，肥胖對（癌症發展進程）的影響更早於我們預期。」因此他和研究團隊建議，過重或肥胖人士必須定期接受大腸癌篩檢。中央社（翻譯）

參考資料: www.wehealth.com.hk/,

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